内科高级

医生休息室。

排气扇单调地转着，空气里有一股速溶咖啡的残味。

"咔哒。"

林述拉开一把掉漆的折叠椅，坐下。

刚写完的三页纸转诊交班记录，扔在不锈钢桌面的角落。

后背靠上椅背，肌肉因为刚才在隔离舱里四十分钟的极限压制，泛起一阵酸胀。他低头看了一眼自己的手。右手虎口到手腕之间有一道浅浅的擦痕，不知道什么时候蹭的——大概是压住女孩肩胛骨时磨在床栏螺丝上的。

他的大脑处于一种前所未有的清明状态。像站在很高的地方往下看，什么都清楚。

从白大褂口袋里摸出那部顾燃送的黑色手机，按亮屏幕。

微信界面上，右下角的红点亮着。

陈原。

林述点开对话框。

没有冗长的寒暄语音。最先弹出来的，是一张照片。

一张在夜晚暖光灯下拍的室内照。一间并不宽敞但布置得很精致的一居室。照片的角落里，灰色的布艺沙发上，随意地搭着一件女式的红色羽绒服。茶几上放着两只不同颜色的马克杯。

紧接着，是一条简短的文字。

兄弟。省一院的破宿舍我不住了。从今天起，外面租房了。这沙发躺着比值班室的行军床软多了。[咧嘴笑]

林述的目光从照片上扫过，嘴角不可察觉地往上扯了半毫米。

的红头文件。

……

"哗啦。"

休息室的门被推开。

同组的八年制住院医陈磊端着一个蓝色文件夹走进来，脸色不好看。白大褂胸口的笔袋里插着三支笔，有一支没盖盖子，笔尖朝上，在布料上洇了一小块蓝墨。

一把拉开林述对面的椅子，文件夹重重扔在桌上，抓起水杯猛灌了一大口冷水。冰水顺着嘴角漏下来，淌进白大褂领口。他好像根本没感觉到。

"被宋主任批了？"林述拿起笔，准备在交班本上签字。

"别提了。"陈磊烦躁地揉太阳穴，"一病区刚从急诊导管室接上来一个五十二岁的女患者，突发剧烈胸痛、大汗、呼吸困难，直接心源性休克倒在家里。"

他指了指压在最上面的急查单。

"心电图广泛前壁st段弓背抬高，肌钙蛋白飙到正常值五十倍。教科书级的大面积急性心梗。"

陈磊的语气里已经不是挫败了，是困惑。

"急诊开了绿色通道，心内科主任二十分钟把她推上造影台，准备做pci。"

"结果你猜怎么着？"

他抓了抓头发，指着文件夹里那份心内科传回来的造影报告复印件。

"冠脉干干净净。一根都没堵。连斑块都没有。"

"心内科下了台，说不是心梗，直接把人推到我们icu。宋主任去院里开会了，我接的班。她的心超——心尖部膨胀得像个气球，根本收缩不动，射血分数掉到30。"

陈磊一巴掌拍在桌上。"明摆着心衰加休克。我刚准备上多巴胺和正性肌力药强心，张师兄查房路过，直接把我按住了，说我要是把强心针推进去，她这颗心脏会当场室颤。"

（请）

内科高级

他深吸了一口气。"我翻了病史。没有重大情绪刺激，不是典型的takotsubo。这心脏到底怎么平白无故罢工的？"

林述的笔尖悬在半空。

他的目光落在那张被陈磊扔在桌边的综合心超和生化大单上。

化验单边缘有一小块淡棕色的水渍——大概是陈磊的咖啡杯压过的痕迹。水渍旁边，是陈磊用蓝色圆珠笔画的几个圈，全圈在心肌损伤那一栏，笔迹用力到纸面都凹了下去。

但林述的视线没有停在那些被圈出来的地方。

内科·高级的鉴别直觉，没有刻意调动。