瀑布

国一院急诊，一号创伤手术间。

三根大口径吸引器同时开着，在腹腔深处发出沉闷的“呼噜”声。透明的硅胶软管里，浓稠的暗红色液体连绵不断地被抽进床下的废液罐。

谢建平俯在手术台上，额头抵着无影灯的灯柄边缘。

他摘掉了一次性防护面罩，因为溅上来的血水糊住了视线。

“脾切了。”谢建平的右手握着持针钳，声音从两层口罩后透出。“肝包膜裂口缝了三针。肠系膜血管网探查完毕，没有活动性出血。”

他直起腰。

“再给我四块干纱垫。”

器械护士将叠好的纱垫拍进他手里。谢建平双手将纱垫用力填入后腹膜的间隙。

白色的纱布在塞进去的瞬间，边缘迅速染红，不到两秒，暗红色的血水重新漫过了垫子，向肝圆韧带上方涌去。

血没有止住。

在平卧位被完全敞开的腹腔里，血像从底层涌出的泉水，甚至找不到明确的喷射点。

“血压掉到5535了。”麻醉医师盯着监护仪，推掉了一个空了的去甲肾上腺素注射器，“谢主任，这是

瀑布

因为车祸时那巨大的挤压应力，像捏爆一个气球一样，生生撕裂了胸腹之间那层厚韧的肌肉屏障——横膈膜。

膈肌破裂。

胸腔里喷出的动脉血，顺着膈肌的裂缝，在重力的作用下，像瀑布一样倒灌进了腹腔。

谢建平的刀在这个“蓄水池”里找水龙头，永远也找不到。因为水龙头在隔壁的房间里，开着。

“谢主任。”

林述的声音没有起伏，穿透了吸引器的嘶噪，落在手术台上方。

“出血口如果不在腹腔。你试试往上面找一找。”

谢建平拿着拉钩的手，在填满纱布的腹腔边缘停住了。

他没有转头去看那个穿红马甲的年轻人。

“我切到底了，腹主动脉没漏。你在门外看一眼就说在上面？”谢建平语气冷硬。

“车祸挤压伤。”林述看着监护仪上的气道压数值，“呼吸机气道压偏高，血氧掉到88。左侧胸廓呼吸动度受限。但腹腔b超掩盖了胸腔的积液表现。”

林述往前走了一步，停在黄线边缘。

“是膈肌破裂。”

林述指出了那个盲点。

“胸部大血管或肺撕裂。患者平卧，胸腔的血顺着重力，穿过破裂的横膈，像瀑布一样倒灌进了腹部。”

“你在腹腔里抽干的水，是上面漏下来的。”